Какие анализы нужны на прием к неврологу?

Невролог: какие заболевание лечит и как проводится осмотр

Врач-невролог (невропатолог) занимается профилактикой, лечением и диагностикой болезней центральной и периферической нервной системы, некоторых патологий опорно-двигательного аппарата, которые влияют на функционирование ЦНС. Порядка 30% всех обращений к этому специалисту – заболевания периферической нервной системы: плекситы, невриты, радикулит, остеохондроз и др.

На приеме невролог проверяет рефлексы, силу мышц, чувствительность, смотрит, каково состояние периферической и вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата. Для этого используются специальные инструменты и проводятся несложные тесты. Все безболезненно и не доставляет дискомфорта.

Неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения, диагностики и лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Что лечит невролог?

Неврологи занимаются лечением головных болей, остеохондроза (шейного и других отделов), грыж позвоночника, воспалений тройничного нерва и др.

СИМПТОМЫ, ПРИ КОТОРЫХ СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ К НЕВРОЛОГУ

  • Головные боли – внезапные, резкие, нарастающие.
  • Головокружения, обмороки, предобморочное состояние.
  • Боли в конечностях, спине, шее, теле.
  • Стреляющие лицевые боли – при порывах ветра, прикосновениях, во время разговора или пережевывания пищи.
  • Мышечная слабость.
  • Шаткость походки, общее нарушение координации движений.
  • Нарушения сна, включая бессонницу.
  • Нарушения зрения – двоение в глаза, выпадение частей полей зрения, размытые контуры предметов и людей, «островки» слепоты.
  • Нарушения речи – невозможность управлять языком и губами, неспособность строить грамотные фразы, отсутствие речи, измененная громкость голоса.
  • Неконтролируемые движения руками или головой, речевые тики, неконтролируемое покашливание или шмыганье носом во время разговора.
  • Опущение века.
  • Ухудшение памяти.

Профессионалы занимаются расстройствами, связанными с генетическими нарушениями, спровоцированными гипоксией плода и иными осложнениями во время беременности и родов, травмами, воспалительными заболеваниями (в том числе менингитом), дистрофическими нарушениями в позвоночнике, суставных хрящах и др.

Особое внимание врачами-неврологами уделяется осложнениям перинатального периода. Детские специалисты проводят комплексную диагностику и терапию детского церебрального паралича, иных поражений нервной системы. Некоторые патологии (например, головные боли) устраняются неврологами вместе с другими докторами. В особо тяжелых случаях собираются консилиумы врачей, которые принимают решение о консервативной терапии или оперативном вмешательстве. Специалисты разработают методику ведения пациента, что позволяет обеспечить сохранение его здоровья.

Важно! Не откладывайте посещение врача на потом. Некоторые из заболеваний, которые относятся к компетенции неврологов, быстро прогрессируют и являются необратимыми. Их эффективная терапия возможна только на ранних стадиях. На этом этапе можно остановить прогрессирование патологического процесса и снять некоторые симптомы.

Как проходит прием?

Прием у невролога всегда начинается с беседы с пациентом. Специалисту важно собрать анамнез.

Для этого пациенту следует сообщить врачу о:

  • Генетической предрасположенности к определенным заболеваниям
  • Беспокоящих симптомах, степени их выраженности и частоте проявления
  • Принимаемых препаратах

На прием к неврологу желательно принести все результаты проведенных обследований (если они имеются), выписки и другую медицинскую документацию. Это позволит врачу поставить максимально точный диагноз в кратчайшие сроки и приступить к лечению.

Важно! Если пациент не может самостоятельно внятно выражать свои мысли, вместе с ним на прием обязательно приходит родственник или иной представитель. Именно ему предстоит отвечать на все вопросы. Следует заранее подготовиться к консультации.

После беседы врач проводит осмотр.

Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы. Зрачковые – путем перемещения молоточка перед лицом пациента, который должен следить за ним одними глазами.

Виды рефлексов слизистых оболочек и способы их проверки:

  • глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание;
  • небный – небо подтягивается при прикосновении к нему;
  • роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются;
  • анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

  • подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы;
  • кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается;
  • брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры.

Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.

Обязательно исследуется функция мозжечка. Врач-невролог проверяет устойчивость в позе Ромберга (пациент стоит, стопы сдвинуты, глаза закрыты, руки вытянуты прямо перед собой), просит дотронуться до кончика носа одним пальцем с закрытыми глазами.

Также проводится тест на диадохокинез: пациент стоит с закрытыми глазами и вращает кистями в разные стороны, при поражении мозжечка амплитуды движений на разных руках будут различаться.

Еще один тест – пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине и пяткой одной ноги дотрагивается до колена другой.

Также врач проводит указательную пробу – нужно дотронуться до молоточка указательным пальцем.

Диагностика у невролога

Комплексное обследование включает как лабораторные, так и инструментальные методы.

Лабораторные анализы

  • Крови (общий и биохимический)
  • Мочи

Инструментальные методы

  • УЗИ сосудов (допплеровское сканирование). Исследование проводится с целью оценки кровотока сосудов, оценки ширины их просвета, выявления стенозов
  • Рентгенография.Такое исследование позволяет оценить состояние костно-мышечных и иных структур, выявить травмы, обнаружить их последствия и др.
  • КТ.Компьютерная томография проводится для выявления атрофии коры мозга, сдавления его структур, гидроцефалии и др.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить детальные изображения всех нервных структур и определить их функциональность с целью выявления целого ряда заболеваний
  • Эхоэнцефалография. Это исследование заменяет КТ и МРТ при обследовании детей до 2-х лет и диагностики кровоизлияний у лежачих пациентов
  • ПЭТ.Такое исследование особенно информативно при инсультах, эпилепсии, опухолях мозга

При необходимости проводятся и другие обследования. По их результатам невролог определяет, какое лечение назначить конкретному пациенту.

КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ У НЕВРОЛОГА, КАКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ?

Выбор метода лечения зависит от заболевания, его стадии, возраста и общего состояния здоровья больного. Основные методики:

  • мануальная терапия;
  • разные виды лечебного массажа;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • БОС-терапия;
  • тракционная терапия (вытяжение позвоночника кольцами, блоками, поясами);
  • кинезитерапия;
  • остеопатия;
  • медикаментозная терапия;
  • блокады.

Чтобы купировать мышечно-тонические синдромы и боль, назначаются периартикулярные и суставные блокады.

При лечении неврозов, нарушений сна назначаются специальные препараты и психотерапия. К лечению в этом случае подключается психоневролог или психотерапевт.

При сосудистых нарушениях, эпилепсии, сотрясении мозга, последствиях операции и др. применяется медикаментозный метод лечения, то есть основанный на приеме больным прописанных неврологом препаратов.

Лечение всегда индивидуально, при разработке его плана в расчет принимается много факторов. И только при таком подходе пациенты могут рассчитывать на эффективность терапии и ее минимальную продолжительность.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

КАК ЗАПИСАТЬСЯ К НЕВРОЛОГУ?

В «МедГрад» вы можете записаться двумя способами: позвоните нам по телефону +7 812 644-96-44 ,+7 911 929-96-44 или нажмите кнопку «Записаться» в правом верхнем углу сайта и заполните простую форму.

Если вы хотите сходить к неврологу в муниципальную поликлинику, то сначала нужно взять талон к терапевту, который при наличии показаний даст направление к этому специалисту.

КТО ЛЕЧИТ НЕВРОЗЫ, НЕВРОЛОГ ИЛИ ПСИХОТЕРАПЕВТ?

Неврозы лечат оба этих специалиста одновременно.

КТО ЛЕЧИТ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ, НЕВРОЛОГ ИЛИ ДЕРМАТОЛОГ?

Лечением опоясывающего лишая занимается или дерматолог, или невролог.

ТО ЛЕЧИТ ДЕПРЕССИЮ И НАЗНАЧАЕТ АНТИДЕПРЕССАНТЫ, НЕВРОЛОГ ИЛИ ПСИХИАТР?

Депрессия часто сопровождает неврологические заболевания, это может быть симптом органического поражения мозга. Она всегда ухудшает клинику неврологической болезни, снижает возможности восстановления пациента.

Депрессия выявляется после инсульта, при болезни Паркинсона, сосудистой деменции, болезни Альцгеймера. И, наоборот, при длительном течении депрессии без лечения возникают изменения в коре головного мозга, гиппокампе, амигдале.

Поэтому невролог занимается лечением депрессии. Однако он должен перенаправить больного к психиатру, если:

  • присутствует тяжелая форма депрессии;
  • у пациента есть суицидальные мысли;
  • присутствует биполярное депрессивное расстройство.

Невролог может лечить самостоятельно малые и субсиндромальные депрессии.

Антидепрессанты врач-невролог тоже назначает, но для него приоритетнее минимум побочных эффектов и негативных взаимодействий с другими лекарствами, нежели клиническая эффективность препаратов. Антидепрессант не должен плохо влиять на неврологическое заболевание, вызывать повышение артериального давления, нарушать когнитивные функции, вызывать гипотензию.

КТО СТАВИТ ДИАГНОЗ «ДИЗАРТРИЯ» И ЛЕЧИТ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЛОГОПЕД ИЛИ НЕВРОЛОГ?

Оба этих специалиста занимаются лечением дизартрии и могут устанавливать данный диагноз.

КТО ЛЕЧИТ БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, ПСИХИАТР ИЛИ НЕВРОЛОГ?

Лучше всего, если поддержанием нормального состояния больного будут заниматься оба этих специалиста, каждый – по своему профилю. Это поможет лучше адаптироваться и повысит качество жизни.

Как подготовиться к приёму у невролога

Часто, собираясь на прием к врачу, многие не знают, что нужно взять с собой. От того, насколько Вы информированы о том, что будет происходить во время приема специалиста, часто зависит эффективность Вашей встречи с врачом. Только имея максимальную информацию, невролог может поставить правильный диагноз и дать действенные рекомендации.

Наш врач-невролог Светлана Юрьевна Янчурова сегодня расскажет Вам о подготовке к приёму невролога.

Начнём с того, что после знакомства (всегда важно, чтобы врач знал, как зовут Вас, а Вы знали, как зовут врача) прежде всего доктор спросит,

что пациента беспокоит сейчас – в настоящий момент – в момент осмотра. Поэтому прислушайтесь к своим ощущениям. Некоторые пациенты умеют сразу выделить главное, некоторым нужно время, чтобы подумать. Если Вы подготовитесь к этому заранее, и Вы, и врач проведете время более эффективно. Для врача важно, например, отвечаете ли Вы на его вопросы, испытывая сильную головную боль. Если да, то это часто может повлиять на результаты выполнения Вами некоторых заданий.

Читайте также  Как сбросить Редми 9 до заводских настроек?

Если Вы говорите о том, что у Вас что-то болит, то врачу важно несколько параметров

где болит. В этом случае лучше всего, если Вы просто покажете рукой место боли. От того, как Вы это показываете (кончиком пальца, ладонью, проводя рукой по месту боли и просто коснувшись), мы сможем отталкиваться, ставя диагноз.

как болит — то есть на что похожа боль, можете ли Вы ее описать, какие слова подойдут здесь лучше всего – «жжёт», «колет», «сверлит», «горит», «ноет». Или иное слово, которое может быть необычным, но поможет рассказать, что именно Вы ощущаете.

насколько сильно болит. Обычно врач просит пациента дать оценку своей боли по 10-балльной шкале, где 0 – это отсутствие боли, а 10 – самая страшная боль, которую только можно себе представить — невыносимая.

как часто болит. Врачу важно «отпускает» ли когда-нибудь боль или она действительно постоянная – то есть присутствует день и ночь, каждое мгновение. Врач должен говорить с Вами на одном языке.

как долго продолжается боль, то есть если неприятные ощущения возникли, то сколько они держатся (секунды? минуты? часы? дни?) и каким образом заканчиваются (например, после того, как Вы поспите или примите какое-либо лекарство).

чем провоцируется боль – специалисту много информации даст рассказ о том, что дестабилизирует равновесие в организме. Обязательно поделитесь Вашими мыслями с врачом – иногда они могут быть очень полезны, иногда врач скажет, что связь указанного Вами фактора и Вашей боли маловероятна, но Вы лучше, чем кто бы то ни было, можете проследить и отметить, становится ли Вам хуже после приема какой-то пищи, в жаркое время, в вечернее время, после переживаний или после определенного лекарства.

когда в первый раз у Вас появилась та жалоба, с которой Вы пришли на прием. Если Вас беспокоят приступы с потерей сознания, или приступы болей, или другие состояния, которые приходят и уходят, то врачу очень поможет, если у Вас есть дневник притупов или болей. Самый простой способ – взять обычный маленький календарик и отмечать в нем даты, когда был приступ.

похожи ли приступы друг на друга. Если есть разные состояния, то можно помечать числа в календаре разными знаками (например, разными цветами или ставя на определенный вид приступа точку, на другой – крестик, на третий – треугольник). Без календаря Вам будет сложно вспомнить какого числа у Вас было необычное состояние, а врачу невозможно сделать объективный вывод о частоте приступов. Кстати, за рубежом пациента с эпилепсией, который пришел к врачу без дневника приступов, специалист может просто не принять. В любом случае эффективно подобрать лучшее лечение, можно только обладая максимально точной информацией о Вашей болезни.

Если во время приступов Вы не помните, что с Вами происходит, или быстро забываете об этом, то мы просим привести с собой тех людей, которые приступ видели – членов семьи, коллег. Врачу очень важно, чтобы кто-то, кто видел Вас со стороны, рассказал, что на самом деле происходило. Если пациент говорит, что были судороги, то врачу необходимо знать, видели ли это окружающие, в каких частях тела они были, и как это выглядело. Очень помогает нам, если кто-то снял это необычное состояние на видео.

Иногда у пациента бывают яркие ощущения, которые другим людям не видны. Это тоже поможет в диагностике и подборе наиболее правильного лечения.

После того, как Вы расскажете про свои жалобы и про историю заболевания, врач Вас должен осмотреть. Грамотный невролог всегда попросит пациента раздеться. Поэтому и Вам, и доктору будет приятнее, если Вы перед осмотром приняли душ, надели свежую чистую одежду, принесли с собой простынь, чтобы постелить на кушетку, на которую невролог Вас попросит сесть, а затем лечь.

У неврологов в арсенале много разных шкал, тестов, заданий. Некоторые из них Вам могут показаться смешными или необычными. Если врач дал инструкцию, а Вы ее не поняли, то лучше переспросить, чем сделать неправильно. Помимо физических тестов (коснуться кончиком пальца кончика носа, встать, присесть, пройти на пятках и т.п.), врач обязан проверить Вашу способность мыслить, производить арифметические действия, уметь обобщать и другие функции мозга. Поэтому, пожалуйста, не обижайтесь, когда специалист попросит Вас что-то прочитать вслух, написать, нарисовать, решить логическую задачку.

Важно, чтобы Вы принесли с собой собой все медицинские документы, которые у Вас есть – это могут быть врачебные заключения специалистов, консультировавших Вас до нас, выписки из стационара, где Вас обследовали или лечили, рентгеновские или другие снимки, результаты анализов. Лучше всего, если Вы их заранее разложите в хронологической последовательности и расставите закладки, например, в амбулаторной карте, в важных местах, на которые Вы хотите обратить внимание Вашего врача. Время на консультацию всегда ограничено и у Вас, и у доктора, поэтому крайне важно, чтобы оно использовалось с максимальной эффективностью.

После осмотра у врача обязательно складывается какое-то мнение о Вашем недуге, и он обязан дать Вам письменное заключение с оценкой того, что он от Вас услышал и что увидел. Иногда уже после одного осмотра можно поставить диагноз и дать рекомендации сразу, а иногда врач предложит Вам пройти дополнительные обследования и вернуться к нему с их результатами.

Неврологу обязательно нужно

сообщить, чем Вы лечились до прихода к нему. Если Вы принимаете какие-либо лекарства каждый день, возьмите с собой коробочку от препарата, чтобы врач посмотрел на название и дозу. К сожалению, часто наши пациенты не могут вспомнить, какие средства им уже назначались, сколько по времени и по дозе они их принимали. Некоторые лекарства выпускаются в различных расфасовках и врачу недостаточно, если Вы скажете, что принимали по 1 таблетке в день. Врачу важно знать какое количество вещества содержалось в таблетке. Очень часто, когда пациент говорит, что все предыдущее лечение «не помогало», оказывается, что препарат принимался либо в неадекватной дозировке, либо недостаточно долго. В неврологии ряд лекарственных средств начинает действовать после нескольких недель или даже месяцев регулярного приема – об этом Вам должен рассказать врач. Есть лекарства, которые мы назначаем на всю жизнь пациенту. Некоторые лекарства рассчитываются в зависимости от массы тела, поэтому рекомендую, идя к врачу, знать свой вес.

В любом случае, Вы заранее (лучше записать на бумаге) должны подготовить вопросы, которые Вы хотите задать консультанту.

И главное, важно соблюдать все рекомендации, которые дал Вам врач, включая не только лекарства, но и образ жизни, питание, гимнастику и т.п.

Что лечит невролог? С какими симптомами обращаться к неврологу?

Неврология – раздел в современной медицине занимающийся изучением болезней нервной системы – центральной и периферической. Врач невролог проводит диагностику и лечение заболеваний нервной системы, а так же назначает профилактическое лечение.

В структуру нервной системы человека входит:

  • Головной мозг
  • Спиной мозг
  • Нервные пучки
  • Нервные сплетения
  • Нервные окончания и волокна

    Вся система состоит из нервных клеток называемых нейронами. Если работа нейронов начинает сбоить, то в ЦНС (центральной нервной системе) происходит воспаление, что может привести к серьезным проблемам для всего организма в целом.

    Что лечит врач невролог?

    Список заболеваний нервной системы достаточно широкий и разнообразный. Чаще всего в основе этих заболеваний лежат следующие причины:

  • Нарушение работы нервных клеток, и окружающих их связей
  • Инфекционные воспаления головного мозга, спинного мозга и волокон нервов
  • Неинфекционные воспаления

    Самая частая причина обращения к неврологу – это головные боли, а в частности, мигрень. Для этого недуга характерны сильные боли в височной доле головы. Так же к врачу неврологу обращаются со следующими заболеваниями или симптомами:

  • Нервный тик – мышечные сокращения на лице, повторяющиеся с определенной периодичностью.
  • Тремор – дрожание пальцев рук
  • Паралич
  • Остеохондроз – изменения в хрящах позвоночника приводящие к защемлению нервных окончаний
  • Межпозвоночная грыжа
  • Радикулит
  • Эпилепсия
  • Инсульт
  • Последствия травм черепа и спины
  • Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера
  • При частых головокружениях
  • С хронической усталостью
  • При колебаниях артериального давления
  • С чувством страха и беспокойства

    К сожалению это не весь список заболеваний и симптомов, а только часто распространённые недуги, с которыми обращаются к врачу неврологу.

    Стоимость приема у невролога?

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Прием врача-невролога первичный 2700 руб.
    Прием врача-невролога повторный 1800 руб.

    С какими симптомами обращаться к неврологу?

    Важно знать, что нарушения в работе центральной нервной системы происходят медленно и незаметно. По этой причине многие люди даже не подозревают о серьезной опасности развития того или иного заболевания, к примеру паралича, психоза или ухудшение интеллекта. У пожилых людей риск развития разного рода заболеваний связанный с нервной системой возрастает в разы.

    Если вы заметили у себя один из ниже перечисленных симптомов, то незамедлительно обращайтесь к врачу неврологу:

  • Еженедельные приступы мигрени, сопровождающиеся скачками артериального давления, тошнотой и ухудшением зрения
  • Сильные головокружения
  • Скованность движения тела
  • Тремор рук и ног
  • Кратковременная потеря зрения или сознания
  • Бессознательные припадки с судорогами
  • Болезненные ощущения вдоль позвоночника
  • Усиливающаяся мышечная слабость
  • Онемение тканей, покалывание или потеря чувствительности на отдельных участках
  • Ухудшение памяти
  • Приливы озноба или жара
  • Хроническая бессонница, или наоборот постоянная сонливость
  • Учащенное сердцебиение
  • Приступы паники и депрессии
  • Расстройство обоняния и вкусовых рецепторов

    Что бы избежать различного рода заболеваний нервной системы, нужно вести здоровый образ жизни и соблюдать элементарные правила:

    Читайте также  Какой штраф за отсутствие восклицательного знака?
  • Спать не менее 8 часов в сутки
  • Отказаться от злоупотребления сигаретами и алкоголем
  • Питаться здоровой пищей
  • Проводить на свежем воздухе не менее 2 часов в день
  • Заниматься спортом

    Диагностика заболеваний нервной системы

    Диагностика заболеваний нервной системы подразумевает под собой неврологический осмотр пациента, в ходе которого анализируется его сознание, ориентация в пространстве, интеллект, чувствительность, рефлексы и прочее. Порой неврологическое заболевание можно выявить на основе клинических показателей, но чаще всего приходится прибегнуть к различным медицинским исследованиям:

  • Компьютерная томографии головного мозга и МРТ (магнитно-резонанская томография) позволяют выявить новообразования, кровоизлияние и другие очаги заболевания в организме пациента.
  • Антиография и ультразвуковое исследование позволяют выявить сосудистые нарушения в организме человека
  • Люмбальная пункция, рентгенография и электроэнцефалография позволяют диагностировать заболевания нервной системы
  • К другим методам диагностики можно отнести биопсию и анализ крови.
    Записаться на прием к неврологу

    Где записать на прием к неврологу в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете записать на прием к неврологу. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Диагностика нервной системы

    Заболевания нервной системы – особая группа патологий, которые причиняют значительный дискомфорт, часто носят хронический прогрессирующий характер и с трудом поддаются не только диагностике, но и лечению.

    Сеть медицинских центров «СМ-Клиника» занимается выявлением и терапией любых заболеваний центральной и периферической нервной системы. Все врачи имеют длительный опыт работы и сотни положительных отзывов клиентов.

    Диагностические услуги

    Симптомы заболеваний нервной системы

    Врача могут насторожить следующие отклонения:

    • постоянная хроническая усталость;
    • частые головные боли любого характера;
    • обмороки и предобморочные состояния;
    • головокружение, шум и звон в ушах;
    • расстройства сна, тревожность и апатия;
    • снижение памяти и концентрации внимания, общая рассеянность;
    • частые изменения настроения, раздражительность;
    • онемение, слабость, чувство «мурашек», жжение, зябкость в верхних и нижних конечностях;
    • боли по ходу позвоночника или в ногах;
    • несимметричность лица;
    • нарушения речи, походки, координации движений;
    • судороги и тремор, непроизвольные подергивания конечностей;
    • недержание мочи или кала;
    • быстрое снижение зрения.

    Как правило, симптомы всегда появляются группами и неуклонно прогрессируют. Поздняя диагностика нервной системы может привести к невозможности устранения проблемы. Некоторые заболевания нервной системы вообще не поддаются лечению и требуют лишь медикаментозной поддержки с целью снижения темпов развития.

    Диагностика нервной системы всегда носит комплексный характер. Многие неврологические отклонения могут являться спутниками иных органических нарушений и требуют привлечения других узких специалистов.

    Какие заболевания лечат неврологи?

    Первый этап диагностики заболеваний нервной системы – тщательное изучение жалоб и симптомов. Зачастую пациент затрудняется рассказать о них самостоятельно, однако опытные неврологи «СМ-Клиника» делают все возможное для создания благоприятной атмосферы общения, позволяющей сделать диалог максимально открытым и продуктивным. При неустановленном контакте дальнейшее ведение делается невозможным.

    Опытные неврологи успешно диагностируют и лечат следующие группы заболеваний нервной системы:

    • хроническую ишемию головного мозга;
    • последствия острых нарушений мозгового кровообращения;
    • головные боли;
    • патологии вестибулярного аппарата;
    • эпилепсию;
    • болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
    • невралгии (межреберная, тройничного нерва и др.);
    • полинейропатии;
    • рассеянный склероз;
    • вегетативную дистонию;
    • синдром хронической усталости;
    • боковой амиотрофический склероз и прочие нейромышечные заболевания;
    • психосоматические расстройства и неврозы;
    • нейросифилис;
    • энцефалиты и менингиты любой этиологии.

    План неврологического обследования

    При первом посещении невролог внимательно выслушает все жалобы пациента и динамику их развития, изучит историю жизни для обнаружений врожденных дефектов и воздействия факторов риска (алкогольные напитки, курение, вредное производство). Затем специалист приступает к непосредственной диагностике болезней нервной системы:

    • общего состояния;
    • речи, памяти и внимания;
    • функций черепных нервов;
    • чувствительной и двигательной сфер;
    • вегетативных функций.

    Врач обязательно обращает внимание на характер произношения слов, координацию движений и походку, тщательно следит за движениями глазных яблок и конечностей. Также оценивает состояние психики в целом.

    Если на каком-то этапе были обнаружены отклонения, невролог начинает более точное обследование пораженного участка. Это необходимо для выявления уровня заболевания (центральный и периферический), что играет доминирующую роль в назначении лечения.

    Дополнительные методы диагностики нервной системы

    • Компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия. Данные методы диагностики нервной системы позволяют получить изображения головного мозга, позвоночного столба и крупных нервных сплетений в высоком качестве. Для повышения точности получаемых данных (например, при подозрении на опухоль) вводятся специальные контрастные вещества.
    • УЗИ экстракраниальных артерий. Позволяет оценить активность кровотока в сосудах, питающих головной мозг, выявить возможные сужения (атеросклеротические бляшки, сдавления извне).
    • Эхоэнцефалография. Позволяет оценить внутричерепное давление, обнаружить возможные новообразования в тканях головного мозга.
    • Электроэнцефалография. Основана на регистрации биологических токов мозга. Позволяет провести дифференциальную диагностику между различными формами эпилепсии, заподозрить наличие опухолевых процессов.
    • Рентгенография. Простой и эффективный метод обнаружения практически любых заболеваний позвоночного столба.
    • Электронейромиография. Основана на оценке функционального состояния скелетных мышц. Используется при подозрении на наличие патологий периферической нервной системы.

    При подозрении на злокачественные процессы приглашаются онкологи, которые занимаются дальнейшим диагностированием и обследованием нервной системы. Производится биопсия с последующим гистологическим исследованием, необходимым для верификации опухоли и оценки прогноза. Дополнительно может потребоваться выполнение люмбальной пункции, ангиографии. Врачи «СМ-Клиника» в совершенстве владеют навыками забора любых проб. Важное место в диагностике и обследовании нервной системы играют лабораторные тесты. «СМ-Клиника» проводит свыше 3000 видов анализов (включая биохимию и серологическое исследование крови), которые позволяют выявить множество нарушений со стороны головного и спинного мозга, периферических нервных волокон.

    После проведения полной диагностики нервной системы и консультации со смежными специалистами назначается лечение. Терапия может включать медикаментозные средства или оперативные вмешательства, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и занятия на реабилитационных тренажерах.

    В отдельных ситуациях может быть задействована помощь психологов и логопедов, которые помогут научиться жить в условиях неврологического дефицита.

    Полезная информация

    При невозможности посетить клинику можно вызвать врача на дом. Невролог выполнит тщательное диагностирование и обследование нервной системы, произведет забор необходимых анализов и окажет медицинскую помощь в полном объеме. При необходимости может осуществляться выезд медицинского персонала для проведения внутримышечных или внутривенных инъекций, контроля эффективности проводимой терапии.

    При выявлении неврологических симптомов можно обратиться в сеть медицинских клиник «СМ-Клиника». Опытные неврологи и специалисты иных направлений проведут полную диагностику нервной системы, установят причину нарушений и окажут необходимую помощь.

    Врачи всегда практикуют индивидуальный подход и стараются обеспечить благоприятную атмосферу, чтобы каждый пациент чувствовал себя комфортно.

    Запись на консультацию специалиста

    Раннее выявление заболеваний нервной системы даст Вам возможность избавиться от патологии в короткие сроки и не допустить осложнений.

    Узнать подробности проведения процедуры, цены исследований и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

    Невролог — что лечит у взрослых и детей?

    При каких симптомах нужно записаться на прием к врачу-неврологу?

    Если вас часто мучает беспричинное беспокойство, невозможность находиться в душных помещениях, вы стали очень нервными, склонны к обморокам – значит, вам необходимо обратить пристальное внимание на свое здоровье. Такие жалобы, даже от небольших нагрузок — это повод обратиться к неврологу.

    Кто такой невролог

    Прежде чем обратиться в лечебное учреждение, нужно разобраться, кто такой невролог и что он лечит. Этот врач может понадобиться как взрослому, так и ребенку. Специализация невролога — это заболевания вегетативной системы и расстройства функционирования нервов спинного и головного мозга. Он занимается внимательным рассмотрением жалоб, последующим лечением выявленных заболеваний. Такую специализацию может получить только человек, имеющий диплом высшего медицинского учреждения.
    Среди заболеваний, которые лечит этот врач, можно отметить такие: невралгия, опухоли головного или спинного мозга, невриты, инсульты, нарушение кровообращения, судороги, травмы головы, спины, радикулит, болезнь Альцгеймера, мигрень, тремор у новорожденных, нарушения концентрации внимания, двигательные нарушения, расстройства психики и другие. Часто для стабилизации состояния таких больных требуется привлечь психиатра и психотерапевта.

    Чем занимается врач-невролог

    Врач-невролог занимается диагностированием и лечением заболеваний, связанных с работой нервных волокон. Он выявляет первичные причины болезней, их влияние на общее самочувствие человека. Хороший врач быстро, эффективно назначает грамотное лечение, что может значительно улучшить качество жизни заболевшего. Невролог – что лечит хроническое переутомление, является самым востребованным врачом в современной медицине.
    Неврология — это наука, изучающая связь между нервной системой и самочувствием человека. Невропатология – объект исследования, изучения всех нейроневрологов. Абсолютно со всеми заболеваниями, связанными с нарушением работоспособности нервных волокон, можно обратиться к этому врачу. Нейрохирургия – это раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением таких болезней.

    Какие болезни лечит невролог и невропатолог

    Есть ли разница между этими специальностями? В действительности, невролог и невропатолог лечит болезни нервной системы. Просто термин «невропатолог» использовался в 80-х годах прошлого столетия. В отечественной медицине эти понятия тождественны. А вот в зарубежной практике невропатолог специализируется на патоморфологии нервной системы, а невролог занимается выявлением и лечением болезней нервного характера.

    Что смотрит невролог

    Невролог смотрит на функционирование нервной системы. Делает первичный осмотр, проверяет безусловные рефлексы. В осмотр так же входит визуальное обследование, пальпация. Главная задача – это выявить отклонения в чувствительной или двигательной деятельности человека. При видимых нарушениях он назначает дополнительное обследование или лечение.

    Какие анализы назначает невролог

    При оценке состояния пациента и для облегчения диагностики болезни невролог назначает анализы. Для точного определения заболевания может понадобиться проверка зрения или слуха. Специалистом могут быть назначены такие виды анализов:

    • общий анализ крови;
    • ультразвуковая допплерография шеи, головы;
    • электроэнцефалография;
    • МРТ мозга;
    • электронейромиография.

    С какими жалобами обращаются к неврологу

    Этот доктор устанавливает причинно-следственную связь между нервной системой и патологическим состоянием и назначает лечение. Порой стоит лишь подкорректировать образ жизни человека для достижения необходимого эффекта. Обилие стрессовых повседневных ситуаций, плохая экологическая обстановка – немаловажные факторы в проявлении неврологических заболеваний. Самые распространенные жалобы неврологу, с которыми люди приходят, это:

    • быстрая утомляемость;
    • частые головокружения;
    • плохая сосредоточенность;
    • постоянное плохое настроение;
    • расстройства поведения;
    • психические расстройства;
    • расстройства качества сна;
    • постоянное чувство страха, тревожности.
    Читайте также  Можно ли разбавить антифриз очищенной водой?

    С какими симптомами обращаются к неврологу

    Самое важное – это обнаружить у себя ранние симптомы, это позволит не допустить развитие серьезных болезней. Совокупность отрицательных факторов, действующих на человека, при несвоевременном обращении к специалисту может усугубить положение. К неврологу обращаются с симптомами, такими как:

    • регулярные приступы головной боли;
    • болезненность в груди слева;
    • колебания показателей артериального давления;
    • повышенная нервозность;
    • мигрень;
    • нарушения работы потовых желез.

    С какими проблемами обращаются к неврологу

    Причины обращения к неврологу – это ухудшение качества жизни человека. Хроническая усталость и перенапряжение в повседневности вызывает расстройства сердечно-сосудистой системы. А это за собой несет гипотонию (низкие показатели артериального давления), гипертонию (высокие показатели артериального давления). Чревато развитием различных нарушений обмена веществ. Самое важное – вовремя обратиться к врачу за помощью. Специалист назначит профессиональную терапию, медикаментозное лечение.

    Что лечит невролог у детей

    Отличие детского невролога от взрослого состоит в том, что взрослый доктор подходит к ребенку другими методами лечения. Обращаются родители ребенка с такими проблемами: нарушение концентрации внимания, неумение сосредоточится, неуспеваемость в школе. Любые отклонения или изменения в поведении – это причина для посещения детского специалиста. Это первый обязательный врач, который осматривает новорожденного ребенка. Он исключает риск развития послеродовых патологий. Детский невропатолог поможет выявить ранние проблемы в развитии ребенка, предупредить их появление.

    Заботьтесь о здоровье, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалистам! Берегите себя и своих близких!

    Консультация невролога

    Консультация невролога — один из ключевых моментов профилактики и лечения неврологических расстройств. Невролог — врач, в профессиональные обязанности которого входит диагностика и лечение заболеваний, обусловленных нарушением работы центральной и периферической нервной системы. Нередко неврологические заболевания сопровождаются серьезными психическими нарушениями, в связи с чем врачу-неврологу может потребоваться консультация психотерапевта или психиатра.

    • Показания к консультации невролога
    • Проведение консультации неврологом
    • Дополнительные обследования, назначаемые неврологом
    • Лабораторные методы
    • Нейрофизиологическое тестирование
    • Радиологическое обследование

    Спектр этих заболеваний чрезвычайно широк: невралгии, опухоли головного и спинного мозга, эпилепсия, инсульты, невриты, энцефалиты. Невролог также занимается лечением радикулита, остеохондроза, травм головы и спины, болезни Паркинсона, мигрени, заболеваний вегетативной системы.

    Показания к консультации невролога

    Клиническая картина заболеваний нервной системы представлена множеством симптомов. Тем не менее, можно выделить несколько основных признаков заболеваний, которые являются поводом для консультации у врача-невролога. К таким симптомам относятся:

    • головная боль;
    • нарушение сна;
    • шаткая походка и нарушение координации;
    • судороги;
    • обмороки;
    • ухудшение памяти, изменение поведения, нервозность, нарушение мыслительной деятельности;
    • отсутствие чувствительности и онемение конечностей;
    • боли в пояснице, шее, позвоночнике;
    • сильный шум в ушах;
    • хроническое переутомление;
    • изменение тембра голоса;
    • проблемы с глотанием;
    • двоение в глазах;
    • головокружение.

    Консультация невролога потребуется также пациентам с черепно-мозговыми травмами. Дело в том, что такие травмы могут сопровождаться множеством опасных для жизни осложнений: травматическим менингитом, абсцессом, энцефалитом, паркинсонизмом, эпилепсией. В сферу обязанностей невролога входит также реабилитация пациентов, которые перенесли инсульт. Реабилитационные мероприятия врач должен начать сразу же после окончания лечения, поскольку только в таком случае можно полностью восстановить нарушенные функции нервной системы и предотвратить осложнения.

    Проведение консультации неврологом

    Бесплатная или платная консультация врача-невролога в Москве делится на несколько этапов: выяснение жалоб пациента, особенностей его жизни и истории заболевания, а также проведения комплексного осмотра. Как только пациент входит в кабинет, врач сразу обращает внимание на его походку и осанку. Затем он выясняет симптомы, которые беспокоят больного, а также спрашивает об интенсивности и локализации болей, состоянии слуха, зрения, обоняния, памяти, сна, внимания, переносимости вестибулярных нагрузок. Выслушав все жалобы, невролог уточняет периодичность и интенсивность различных симптомов.

    Больному стоит как можно подробнее описать все жалобы, а также рассказать о том, когда впервые появились симптомы, предпринимались ли ранее попытки обследования и лечения. Кроме того, врач может поинтересоваться режимом дня пациента, условиями его работы, перенесенными ранее травмами, болезнями, стрессами.

    Врач также должен оценить психо-эмоциональное состояние больного, способность ориентироваться в пространстве и времени. Для этого он может спросить у пациента, где тот находится, какой сейчас месяц и год. После сбора жалоб невролог приступает к осмотру и обследованию пациента. Все данные обследования по его завершению вносятся в медицинскую карту. Стоит отметить, что не во всех случаях необходим комплексный осмотр — иногда для оценки состояния больного достаточно сокращенной схемы.

    1. Осмотр Во время осмотра врач выявляет такие видимые признаки неврологических нарушений, как асимметрия лица и тела, дрожание рук, гипертрофические и атрофические изменения мышц и кожи. На этом этапе консультации врач также оценивает состояние глазодвигательных нервов (просит пациента следить за передвижением молоточка), обоняния (дает понюхать различные вещества), языко-глоточного нерва и лицевой мускулатуры (просит нахмурить брови, надуть щеки, оскалить зубы, наморщить лоб).
    2. Ревизия двигательной сферы На этом этапе приема врач исследует тонус, рефлексы и мышечную силу. Для оценки силы пациенту нужно выполнить какое-либо действие — например, пожать руку или сопротивляться сгибанию бедра. Проверка мышечного тонуса проводится на расслабленных конечностях путем выполнения пассивных движений. С помощью неврологического молотка проверяются рефлексы ног и рук. Для этой цели невролог наносит удар в области колена, запястья, локтя или ахиллова сухожилия. Согласованность движений можно оценить во время сжимания и разжимания кулаков.
    3. Исследование чувствительности Сначала невролог осуществляет проверку поверхностной чувствительности. Сделать это можно разными способами — иголкой или пробирками различной температуры. Исследование глубокой чувствительности осуществляется другим способом: доктор просит пациента закрыть глаза и спрашивает, в какую сторону он отвел палец. Таким образом проверяется мышечно-суставная чувствительность. Врачу также может потребоваться сделать оценку трехмерно-пространственного чувства. Для этого невролог пальцем обводит контуры различных фигур на теле пациента, который в свою очередь должен их угадать. Если пациент жалуется на боли в спине, проверяются околопозвоночные болевые точки.
    4. Оценка координации движений Сначала пациенту нужно постоять несколько секунд в следующей позе — пятки вместе, а носки врозь, глаза закрыты, руки вытянуты вперед. Затем ему необходимо указательным пальцем притронутся к кончику носа сразу обеими руками.

    Дополнительные обследования, назначаемые неврологом

    Невролог ставит предварительный диагноз на основании данных, полученных во время осмотра пациента. Однако окончательный диагноз возможно поставить только после проведения дополнительных диагностических обследований. Сегодня в неврологии используется большое количество различных методов, позволяющих неврологу не ошибиться с диагнозом.

    Лабораторные методы

    Для уточнения некоторых неврологических болезней может назначаться люмбальная пункция, стереотаксическая биопсия, пункции желудочков мозга, клинический и биохимический анализы крови и другие. Люмбальная пункция считается наиболее точным лабораторным методом, она позволяет оценить состояние спинномозговой жидкости. Назначают ее преимущественно для диагностики геморрагий, инфекций ЦНС, воспалительных, демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний.

    Отобранный во время пункции ликвор подвергается следующим исследованиям: микробиологическому, вирусологическому, серологическому, исследованию глюкозы и белка, маркеров опухолей. Процедура может сопровождаться осложнениями: головной болью, которая возникает в положении сидя или стоя, болью в спине, кровотечением.

    Нейрофизиологическое тестирование

    • Электромиография — проводится для дифференцирования друг от друга поражений периферического нерва, мышц, сплетений, нейромышечного синапса.
    • Скорость нервного проведения — измеряется путем воздействия коротких электрических разрядов на нерв для оценки мышечных поражений, а также различения демиелинизируещего и аксонального поражения.
    • Электроэнцефалография — этот неинвазивный метод, который проводится с помощью наложения большого количества электродов на голову. Результаты обследования необходимы для исследования пароксизмальных расстройств, эпилепсии, а также диагностики смерти мозга.
    • Картирование электрической активности мозга — преимущественно применяется для оценки состояния детей, у которых наблюдается отставание в умственном развитии.
    • Электронистагмография — обследование движения глазных яблок, которое проводится для оценки состояния вестибулярной системы.

    Радиологическое обследование

    • Обычная рентгенография — одни из наиболее простых и доступных методов диагностики, который позволяет провести комплексное исследование позвоночника и костей черепа. Данная методика позволяет диагностировать переломы свода черепа, краниосиностоз и костные аномалии позвоночника.
    • Компьютерная томография — необходима для диагностики врожденных аномалий ЦНС, спинальных и черепно-мозговых травм, заболеваний, которые имеют инфекционную этиологию. КТ в отличие от МРТ может дать более точную оценку костных аномалий и острых травм.
    • Магнитно-резонансная томография — позволяет отчетливо увидеть мозговые структуры и выявить в них патологические образования. Используют ее для точной диагностики врожденных мальформаций ЦНС, интраспинальных и интракраниальных опухолей.
    • Ультразвуковое исследование — идеально подходит для выявления глубинных опухолей головного и спинного мозга, а также свищей и кист. Невролог может назначить также пренатальное УЗИ для диагностики различных врожденных аномалий, вроде дефектов нервной трубки или гидроцефалии.
    • Церебральная ангиография — осуществляется путем введения в позвоночные и сонные артерии контрастного вещества. Эта методика показана для комплексного исследования сосудистых патологий, травматических поражений сосудов, цереброваскулярных болезней.
    • Эхокардиография — ультразвуковое обследование сердца, которое эффективно для точной оценки состояния его клапанов и крупных сосудов.

    Дополнительные диагностические методы позволяют максимально точно определить диагноз больного. В целом диагностика может длиться от 40 минут до нескольких часов. Ее продолжительность напрямую связана с состоянием больного, а также клинической картиной заболевания. Если у больного обнаружены во время приема такие симптомы неврологических заболеваний, как сдавление спинного мозга, нарушение мозгового кровообращения, болевой синдром, то врач будет настаивать на его срочной госпитализации.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: